Доказаннных эффективных лекарств от болезни COVID-19, как и вакцин от вируса SARS-CoV-2, пока нет нигде в мире. Но есть лекарства, которые могут смягчить симптомы, и экспериментальные средства, которые теоретически могут помочь против вируса. Некоторые используются и в Беларуси.
На сайте Белорусского государственного медицинского университета опубликован приказ Минздрава от 24 апреля, в котором перечисляются критерии легкой, средней и тяжелой формы COVID-19, а также порядок ведения пациентов.
Формы болезни:
бессимптомная - однозначного определения нет, характеризуется отсутствием жалоб; могут отмечаться признаки заболевания в виде рентгенологических изменений органов грудной клетки, незначительные изменения покaвателей лабораторных исследований крови,
легкая форма - поражение только верхних отделов дыхательных путей, может быть температура тела ниже 38,5°С, слабость, боли в горле, потеря обоняния, кашель — сухой или с редкой мокротой, насморк и прочее, но без признаков повреждения функций внутренних органов;
средняя форма - температура выше 38,5°С, кашель, выраженная слабость и лихорадочно-интоксикационный синдром; нетяжелая пневмония с поражением нижних дыхательных путей без дыхательной недостаточности;
тяжелая форма - тяжелая пневмония с поражением нижних дыхательных путей с признаками дыхательной недостаточности, снижение уровня сознания, выраженная слабость, одышка, острый респираторный дистресс-синдром.
Факторы, затрудняющие течение пневмонии у больных COVID-19
возраст свыше 55 лет;
марбидное ожирение (индекс массы тела, выше 40),
сахарный диабет,
хроническая кардиоваскулярная патология с сердечной недостаточностью,
хроническая патология легких - такая, как бронхиальная астма или обструктивная болезнь легких,
злокачественные новообразования,
лечение другой болезни с использованием иммуносупрессивных или глюкокортикоидных средств,
трансплантация солидных органов или костного мозга,
ВИЧ-инфекция, туберкулез или вирусные гепатиты,
онкогематологические и системные болезни соединительных тканей.
В группу риска попадают те, у кого есть хоть одна из указанных болезней, независимо от возраста. Беременных также относят к группе риска, но не потому, что именно этот вирус сильно на них влияет, а из-за общего состояния организма во время беременности.
Чем пытаются лечить COVID-19
Среди препаратов, назначаемых при средней и тяжелой формах болезни, в различных условиях называют гидроксихлорин, азитромицин, тоцилизумаб, антибактериальные лекарства (если невозможно исключить небольничную вирусно-бактериальную или вторичную бактериальную пневмонию), низкомолекулярные гепарины (с оговоркой об оценке пользы и рисков), папиновир/ритоновир.
Все эти лекарства не следует пытаться применять самостоятельно - их должен выписать врач или консилиум врачей. Исследований, которые признавали бы какой-то способ лечения COVID-19 однозначно эффективным, пока нигде в мире не публиковалось, поиск лекарств и вакцины продолжается.
Переливание плазмы от тех, кто переболел COVID-19, иногда упоминается как экспериментальный способ, который используется и в Беларуси. Но в этом документе министерства о переливании плазмы ничего не говорится.
Добро пожаловать в реальность!